О сезонной вакцинации против гриппа, коронавирусной инфекции

В организациях здравоохранения города  начата сезонная вакцинация населения против гриппа и коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.

В настоящее время заболеваемость острыми респираторными инфекциями (далее – ОРИ) среди населения низкой интенсивности и находится на характерном для данного периода года уровне. Эпидемический процесс заболеваемости ОРИ по результатам дозорного эпидемиологического надзора формируют возбудители негриппозной этиологии (риновирус, парагрипп, аденовирус, бокавирус, SARS-CoV-2 и другие). Вирусы гриппа не участвуют в циркуляции, в связи с чем данный период является оптимальным для проведения вакцинации.

Грипп – это острая респираторная вирусная инфекция, которая вызывается вирусами гриппа. Но в отличие от других ОРВИ, грипп куда более тяжелое заболевание, в результате которого возможны осложнения.

Зараженный гриппом человек начинает выделять вирус еще за 24 часа до появления первых симптомов, а продолжаться этот период может еще на протяжении 5-10 дней.

У гриппа короткий инкубационный период (период от момента заражения до появления симптомов заболевания) – от 1 до 4 дней, в среднем около 48 часов. Начало заболевания острое – высокая температура, головная боль и боль при движении глазных яблок, «ломотой» во всем теле. Ко второму дню начинаются симптомы со стороны дыхательных путей, которые являются результатом повреждения клеток слизистых, в которых размножается вирус. Обычно это сухой кашель, возможна боль за грудиной, усиливающаяся при кашле.

Чем опасен грипп?

Развитием осложнений. Пневмония (воспаление легких) – одно из частых осложнений гриппа, развитие гнойных синуситов (воспаление носовых пазух) и отитов (воспалительные заболевания уха). Обычно это происходит в конце 1-й – начале 2-й недели болезни. Основная причина – присоединение бактериальной инфекции к воспалению, вызванному вирусом гриппа.

В сезон гриппа данный вирус является одной из причин развития миокардитов (воспаление сердечной мышцы), энцефалитов (воспаление структуры головного мозга), реже – пиелонефритов (воспаление почек) и пиелоциститов (воспаление почечной лоханки и мочевого пузыря).

Грипп может привести к летальному исходу.  Причиной смерти при тяжелой форме гриппа может стать отек мозга, геморрагический отек легких, острая сосудистая недостаточность. На тяжесть течения и исход болезни оказывают влияние сопутствующие хронические заболевания.

Вакцинация остается основным методом профилактики гриппа и его осложнений. Вакцинироваться нужно до начала массовой заболеваемости ОРВИ, оптимально в сентябре-ноябре. Однако если по какой-то причине вы не успели сделать прививку, вакцинация может быть выполнена и в более поздний срок. Иммунитет, сформированный после вакцинации в прошлом году, не сможет противостоять инфекции в текущем, т.к. состав вакцин ежегодно пересматривается в зависимости от циркулирующих вирусов.

В нашей стране в текущем сезоне используются инактивированные (неживые) гриппозные вакцины двух разновидностей:

• расщепленные (сплит вакцины): инактивированные вирусные частицы в «разобранном» виде, содержат как поверхностные (изменчивые), так и внутренние (более консервативные) антигены. К этой категории относятся, например, вакцины Ультрикс Квадри, ВаксигрипТетра;
• субъединичные: содержат только поверхностные антигены вируса гриппа, а именно гемагглютинин и нейраминидазу (Инфлювак Тетра, Гриппол плюс, Совигрипп).

После введения вакцины в организме человека формируются защитные антитела (период формирования 2-3 недели, сохраняются на протяжении 6-9 месяцев), которые при встрече с вирусом гриппа способны быстро нейтрализовать его и предотвратить развитие тяжелой формы заболевания.

Профилактическая иммунизация против гриппа особенно важна для контингентов риска: лиц, у которых имеется высокая вероятность развития тяжелых осложнений после перенесенного заболевания, вплоть до летального исхода, и максимальный риск заражения. В частности, дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет; лица с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, старше 65 лет; беременные женщины; медицинские и фармацевтические работники; дети и взрослые, находящихся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания и др.

Вакцинация против гриппа контингентов риска включена в Национальный календарь профилактических прививок и проводится на безвозмездной основе.

В текущем сезоне, как и в предыдущие годы, для проведения профилактических прививок против гриппа подлежащим контингентам населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок используется трехвалентная (содержит 2 вируса гриппа А и вирус гриппа В) субъединичная вакцина «Гриппол Плюс», производитель – Российская Федерация.

Для вакцинации за счет собственных средств граждан и/или средств предприятий, организаций одновременно с вакциной «Гриппол Плюс» используется препарат (содержат 2 вируса гриппа А и 2 вируса гриппа В): «Инфлювак Тетра» (Нидерланды).

Справочно: все вакцины для профилактики гриппа, независимо от производителя и валентности, являются эффективными и безопасными препаратами, зарегистрированы и разрешены к применению на территории Республики Беларусь. Они содержат актуальные штаммы вируса, рекомендованные ВОЗ для включения в состав сезонных вакцин против гриппа в 2025-2026 гг. в Северном полушарии.

Вакцинация против инфекции COVID-19 включена в перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям и предусматривает иммунизацию лиц с онкологическими, аутоиммунными, онкогематологическими  заболеваниями, в возрасте старше 60 лет и другим лицам при обращении в территориальную амбулаторно – поликлиническую организацию.

Для проведения прививок против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, используется субъединичная рекомбинантная вакцина «Конвасэл» (Российская Федерация).

Получить профилактическую вакцинацию можно в организациях здравоохранения по месту жительства.

Для предупреждения острых респираторных инфекций в сезон заболеваемости наряду с профилактической вакцинацией является важным соблюдение следующих рекомендаций, в частности:

• исключить тесный контакт с людьми с симптомами заболеваний;
• минимизировать нахождение в местах массового пребывания людей, соблюдать социальное дистанцирование;
• регулярно соблюдать гигиену рук (мыть руки водой с мылом или использовать средство для дезинфекции рук);
• максимально часто проветривать помещения и проводить влажную уборку (особое внимание следует уделить поверхностям, с которыми часто соприкасаетесь: дверные ручки, столы, поручни и т.д.);
• соблюдать «респираторный этикет»;
• придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

 Д.Д. Дубонос, врач-эпидемиолог и (заведующий отделом) отдела эпидемиологии  ГУ «Новополоцкий городской центр гигиены и эпидемиологии»