Меланома: как распознать и не пропустить опасность

Меланома – один из самых агрессивных видов рака кожи. Она развивается из меланоцитов – клеток, которые производят пигмент меланин, придающий коже цвет. Несмотря на относительную редкость по сравнению с другими видами рака кожи, меланома отличается высокой способностью к метастазированию и может быть смертельно опасна при поздней диагностике. Однако при раннем выявлении она часто успешно поддается лечению.

Меланома представляет собой злокачественное новообразование, которое чаще всего появляется на коже, но также может развиваться в глазах, на слизистых оболочках (во рту, в носу, на половых органах) и под ногтями. Она может возникнуть на чистой коже или на месте уже существующей родинки (невуса).

По данным ВОЗ, в 2020 году в мире было зарегистрировано около 325 000 новых случаев меланомы, и примерно 57 000 человек умерли от этого заболевания. Прогнозы неутешительны: к 2040 году ожидается рост числа новых случаев более чем на 50% – до 500 000 в год.

Факторы риска

Ультрафиолетовое излучение считается наиболее значимым контролируемым фактором риска. К группе повышенного риска относятся:

• люди со светлой кожей, светлыми волосами и глазами, легко обгорающие на солнце
• те, кто имеет более 50-100 обычных родинок или наличие атипических (диспластических) невусов;
• лица с семейным анамнезом меланомы у кровных родственников;
• люди с ослабленной иммунной системой;
• те, кто в детстве получал солнечные ожоги (риск значительно возрастает).

Особую опасность представляет использование соляриев: риск развития меланомы увеличивается на 75%, если пользоваться ими до 30 лет.

Как распознать меланому: правило АКОРД (ABCDE)

Для ранней диагностики врачи рекомендуют использовать простое мнемоническое правило АКОРД. Регулярно осматривайте свою кожу (не реже 1 раза в 1-3 месяца) и обращайте внимание на любые новые или изменяющиеся образования:

• А – Асимметрия: две половинки новообразования имеют разную форму.
• К – Край: края неровные, рваные или сливаются с окружающей кожей.
• О – Оттенок: пятно меняет цвет – появляются коричневые, черные, красные, белые или синие участки.
• Р – Размер: диаметр более 5-6 мм (больше карандашной резинки).
• Д – Динамика: образование появилось после 30 лет либо недавно выросло или изменилось.

Любые подозрительные изменения – зуд, кровоточивость, воспаление – требуют немедленного визита к дерматологу.

Диагностика и лечение

При подозрении на меланому врач проводит дерматоскопию (осмотр с помощью специального микроскопа) – этот метод увеличивает возможность выявления меланомы с 54% до 79%. Окончательный диагноз ставится после биопсии – удаления образования и исследования его под микроскопом.

Основной метод лечения на ранних стадиях – хирургическое удаление опухоли. В запущенных случаях применяются иммунотерапия, таргетная терапия и лучевое лечение. Современные подходы к лечению меланомы активно развиваются: все большее значение приобретает неоадъювантная терапия (лечение до операции), позволяющая в ряде случаев снизить объем хирургического вмешательства.

Профилактика

Эффективная профилактика играет решающую роль в снижении риска развития меланомы. Важно избегать пребывания на солнце в часы пиковой активности (с 10:00 до 16:00). Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, наносите его обильно и обновляйте каждые 2 часа, особенно после купания или потоотделения. Носите закрытую одежду, широкополые шляпы и солнцезащитные очки. Категорически откажитесь от посещения соляриев.

Регулярно осматривайте свою кожу, обращая внимание на любые изменения. Людям из групп риска рекомендуется ежегодно посещать дерматолога для профессионального осмотра.

Помните: при раннем выявлении меланома практически полностью излечима. Будьте внимательны к себе и своим близким.

 Подготовила Анна Баранок